Hipoxia o parálisis cerebral
2.000.000 de bebes nacen muertos cada año y entre 2 y 4 de cada 1,000 recién nacidos de término sufren hipoxia antes o durante el parto
- Traumatismos en el parto o lesiones en el parto.
- Tumor serosanguíneo (caput succedaneum)
- Cefalohematoma
- Marcas por fórceps - Hemorragia subconjuntival - Parálisis facial.
Ls principales errores en la atención en salud que pueden generar lesiones en parto e hipoxia neonatal son:
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No evaluación de factores de riesgo como macrosomía fetal, desproporción céfalo pélvica, uso de fórceps
- No detección de presentaciones fetales anormales
- Errores durante atención del parto por inexpertica
- No detección de insuficiencia placentaria en control prenatal
- Mal control de patologías de base maternas hipertensión, diabetes o alteraciones cardiacas.
Análisis de un caso real
Paciente femenina de 17 años, primer gestación, con embarazo de 38.6 semanas, con 1 control prenatal por vivir en zona rural, consulta por dolor tipo pélvico regular tipo contracción 1 cada 3 minutos con intensidad 8/10. Al ingreso por maniobras de leopold se evidencia feto en transverso con dorso izquierdo, paciente con trabajo de parto en fase activa, dilatación 9cm*80, se lleva a realización de maniobras para posicionar feto en cefálico, con requerimiento de parto con fórceps, expulsivo de 18 minutos con trama vaginal y aparición de cefalohematoma extenso parieto occitiptal derecho y fractura de clavicula derecha del recién nacido. La cual requirió manejo con inmovilización por 3 semanas.
Preguntas Frecuentes
La causa fue la no detección a tiempo de presentación fetal anómala, por lo cual se requirió de parto instrumentado lo cual llevo a las lesiones del menor
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